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摘要
目的设计能够用于人群普查的视疲劳量表。方法横断面研究。本研究按3个阶段纳入受试者:(1)量表调整阶段:2016年5月采用方便抽样法在温州市公共场所抽取150名有视疲劳主诉的受试者, 采用专业版视疲劳量表(ASQ-19)进行调查并对量表进行调整。(2)量表验证阶段:2016年6月至2017年5月纳入温州医科大学附属眼视光医院门诊患者200例, 依据门诊诊断分为视疲劳组和对照组, 采用调整后的视疲劳量表进行调查, 对量表进行验证。(3)量表重测阶段:2022年7月, 连续纳入符合纳入标准的温州医科大学附属眼视光医院门诊患者64例, 采用调整后的视疲劳量表进行调查, 并于1周后再次调查。在量表调整阶段采用因子分析和使用反馈对ASQ-19的计分模式和条目进行调整, 并于验证和重测阶段对调整后的量表进行信度、效度、准确度和受试者依从性等分析。结果共纳入403名受试者, 发放456份量表, 最终收回379名受试者的432份有效量表, 量表有效率94.7%。量表调整阶段共纳入140名受试者(140份有效量表), 其中男性56名, 女性84名;年龄为(35.2±12.4)岁。量表验证阶段先纳入186名受试者(186份有效量表), 包括视疲劳组62名, 对照组124名。量表重测阶段则纳入53名受试者(106份有效量表), 其中男性20名, 女性33名;年龄为(22.8±4.9)岁。经过因子分析, 调整后的量表采用"强度"计分模式, 即症状程度分别为"没有""轻度""中度""较重""严重", 分别对应0、1、2、3和4分, 总分44分;根据评估结果最终保留ASQ-19的11个条目(编号1、2、3、5、6、8、10、15、17、18、19)形成普查版视疲劳量表(ASQ-11)。ASQ-11的克龙巴赫α系数为0.89, 折半信度为0.82, 重测Pearson相关系数为0.90(P<0.001);结构效度为51.26%, 判别效度t值为9.19(P<0.001);受试者平均用时(2.82±0.43)min;受试者工作特征曲线的截断值为8.5时, 灵敏度为74.19%, 特异度为80.65%。结论 ASQ-11条目较少、完成耗时短、易于受试者配合, 适合用于人群视疲劳筛查或自评, 便于开展视疲劳相关的临床及流行病学调查研究。
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单位温州医科大学附属眼视光医院
