PD-1免疫治疗非小细胞肺癌发生药物不良反应的影响因素分析

作者：吕文瑶; 张珊珊

来源：中国实用医药, 2021, 16(31): 134-136.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.31.049

• 非小细胞肺癌
• 程序性细胞死亡蛋白1
• 不良反应
• 影响因素

目的观察程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)免疫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)发生药物不良反应(ADR)的影响因素分析。方法 42例NSCLC患者,所有患者均使用PD-1抑制剂帕博丽珠单抗静脉注射,记录NSCLC患者用药后ADR发生情况,以12例发生ADR的患者作为不良反应组,其余30例为正常组,进行单因素、多因素分析。结果随访后,根据诺氏(Naranjo’s)评估量表法,有12例(28.57%)患者发生1～5级治疗相关性ADR,其中≥3级的ADR共4例。正常组年龄<40岁占比63.33%、≥40岁占比36.67%,吸烟占比33.33%、不吸烟占比66.67%,有慢性病占比50.00%、无慢性病占比50.00%;不良反应组年龄<40岁占比25.00%、≥40岁占比75.00%,吸烟占比66.67%、不吸烟占比33.33%,有慢性病占比83.33%、无慢性病占比16.67%。两组年龄、吸烟情况和慢性病情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析,年龄≥40岁、吸烟为PD-1治疗后发生ADR的独立危险因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-1治疗NSCLC患者的主要ADR为皮疹、瘙痒、腹泻和口腔黏膜炎,其中年龄≥40岁和吸烟为影响ADR发生的独立危险因素。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院