青蒿琥酯治疗脑型疟疾32例

作者：孙卫华

来源：医药导报, 2004, (04): 227-228.

• 青蒿琥酯
• 奎宁
• 疟疾,脑型

目的 :探讨青蒿琥酯治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 :恶性疟原虫引起的脑型疾患者 64例 ,随机分成治疗组和对照组各 3 2例 ,治疗组给予青蒿琥酯 ,首剂 2 .4mg·kg 1 ,将其溶于 5 %碳酸氢钠溶液 1mL ,加 5 %葡萄糖溶液 10mL稀释 ,缓慢静脉注射 ,12h后以 1.2mg·kg 1 同法给予 ,随后 6d每日以 1.2mg·kg 1 同法给予 ;对照组给予奎宁 ,首剂 2 0mg·kg 1 ,将其溶于 5 %的葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,4h内输完 ,8h后 ,以 10mg·kg 1 维持剂量同法给予 ,随后每 8h给予 10mg·kg 1 ,直至患者能口服 ,改口服奎宁片 10mg·kg 1 ,q 8h ,直至完成 7d的疗程。结果 :治疗组起效快 ,能迅速地控制疟疾症状 ,7d治愈率治疗组 90 .6% ,对照组 87.5 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组的退热时间分别为 2 4和 48h ,血中疟原虫清除时间分别为 3 0和 60h ,均差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :青蒿琥酯治疗恶性脑型疟疾作用迅速 ,副作用小 ,对耐奎宁株有效 ,可作为奎宁治疗失败的首选药物。