甲磺酸阿帕替尼对晚期结直肠癌化疗后耐药的改善

作者：张莉; 柯其广; 杨伟龙

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(09): 733-736.

• 甲磺酸阿帕替尼
• 耐药
• 晚期
• 结直肠癌

探讨甲磺酸阿帕替尼治疗耐药型晚期结直肠癌患者的临床效果。选取郑州市第七人民医院肿瘤科70例经标准化疗方案失败的晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例,研究组采用甲磺酸阿帕替尼+替吉奥治疗,对照组采用改良的FOLFOXIRI方案(卡培他滨+亚叶酸钙+伊立替康+奥沙利铂)治疗;对比两组化疗疗效和化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、表皮生长因子受体(EGFR)、人表皮生长因子受体(HER)的水平变化及毒副反应情况。研究组化疗效果评价达到部分缓解(PR)的有18例(52.94%),对照组有7例(21.88%),研究组的化疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组血清VEGF、MMP9、HER、EGFR水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,研究组血清VEGF、MMP-9、HER、EGFR水平显著低于对照组(P<0.05)。随访1年,研究组生存率41.18%,与对照组的25.00%差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者进行生存分析,结果显示研究组生存时间328 d,长于对照组的266 d,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗过程中,两组恶心呕吐、中性粒细胞明胶酶减少、血红蛋白降低、血小板减少、周围神经炎、肝功能损害、肾功能损害的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲磺酸阿帕替尼治疗耐药型晚期结直肠癌效果较好,能有效地降低血清VEGF、MMP-9、HER、EGFR水平,同时具有较好的用药安全性。

• 单位
  郑州市第七人民医院