急性缺血性脑卒中患者合并脑白质疏松症的RDW变化

作者：彭想想; 费世早; 陈向宇; 黄显军; 丁贤慧; 葛良; 杨倩; 周志明

来源：皖南医学院学报, 2017, 36(01): 16-19.

• 缺血性脑卒中
• 红细胞分布宽度
• 脑白质疏松症

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与急性缺血性脑卒中患者合并脑白质疏松症(LA)的相关性。方法:连续选取2015年8月2016年2月入住皖南医学院弋矶山医院神经内科228例急性缺血性脑卒中患者,分为LA组和非LA组,记录两组患者一般临床资料,分析LA的相关危险因素,探讨RDW与LA的相关性;采用改良的Fazekas分级标准评价LA病变的严重程度,分析其与RDW的关系,并利用ROC曲线分析RDW对LA的预测价值。结果:1228例急性缺血性脑卒中患者中,125例合并有LA,发病率为54.82%。2单因素分析示,两组间年龄、高血压病和RDW差异有统计学意义(P<0.05)。3多因素Logistic回归分析示,年龄(OR=1.136,95%CI 1.0931.181,P<0.001)、高血压病(OR=3.970,95%CI 1.9238.198,P<0.001)和RDW(OR=3.469,95%CI 1.7396.922,P<0.001)是急性缺血性脑卒中合并LA的独立危险因素。4Spearman等级相关分析显示RDW与LA不同分级呈正相关。5ROC曲线示,RDW曲线下面积(AUC)为0.780,最佳阈值为12.95%,灵敏度为0.778,特异度为0.860。结论:高水平RDW是急性缺血性脑卒中患者合并LA的独立危险因素,与其严重程度密切相关。

• 单位
  神经内科; 芜湖市第二人民医院; 皖南医学院第一附属医院; 铜陵市人民医院