结直肠癌根治术后良性肠梗阻24例分析

作者：宋芳华; 尹晓芹

来源：大连医科大学学报, 2014, 36(06): 564-567.

• 结直肠癌
• 手术后并发症
• 肠梗阻

目的探讨结直肠癌根治术后良性肠梗阻的病因、临床表现、治疗方法以及防治措施。方法收集2007年5月—2013年8月接受结直肠癌根治术治疗的360例患者临床资料,其中24例发生良性肠梗阻,分析良性肠梗阻的发病原因、临床表现(包括生活质量)、治疗方法及防治措施。结果良性肠梗阻占接受结直肠癌根治术治疗患者的6.7%(24/360)。其中机械性肠梗阻83.3%(20/24),动力性肠梗阻16.7%(4/24)。机械性肠梗阻病因包括:肠粘连35%(7/20),急性胃肠炎45%(9/20),放疗10%(2/20),造瘘口挛缩5%(1/20),疝5%(1/20);动力性肠梗阻病因包括:化疗75%(3/4),手术25%(1/4)。良性肠梗阻的发生与性别无关(chi2=0.1169,pr=1.732)。良性肠梗阻在结肠癌与直肠癌患者之间无明显差异(chi2=0.3280,pr=0.567)。良性肠梗阻临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,患者均有中度以上疼痛,生活质量卡氏评分均不超过60分。本组7例患者接受手术治疗,17例患者接受保守治疗,所有患者治疗后肠梗阻均解除。结论良性肠梗阻为结直肠癌根治术后影响患者生活质量的因素之一,临床医生应及早进行诊断,及时治疗。

• 单位
  大连大学附属新华医院