滋阴补气活血法治疗糖尿病心肌病心功能不全56例

作者：黄伟; 彭博; 丁趁趁; 刘霖

来源：环球中医药, 2022, 15(04): 700-703.

• 滋阴补气活血法
• 糖尿病心肌病
• 心功能不全
• 心肌炎性损伤
• 心肌纤维化
• 心功能

目的 探讨滋阴补气活血法治疗糖尿病心肌病心功能不全的疗效及对心功能的保护作用。方法 将112例糖尿病心肌病心功能不全患者随机分为对照组与治疗组，每组56例。对照组患者给予常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合滋阴补气活血法治疗。对比两组患者治疗后的临床疗效和中医证候积分。分别于治疗前后检测两组患者血清中氨基末端脑钠肽前体（N terminal pro B type natriuretic peptide, NT-proBNP）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1, TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2 (matrix metalloproteinase 2,MMP-2)的水平，对比两组患者左室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）、二尖瓣舒张早期最大速/心房收缩期之最大速度（early mitral diastolic maximum velocity/atrial systolic maximum velocity,E/A）、左心室内径（left ventricular diameter,LVD）的变化，并运用6分钟步行试验距离（6-minute walking distance,6MWD）测定患者的病情严重程度。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率为92.86%，明显高于对照组（78.57%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的中医证候积分明显降低（P<0.05），以治疗组降低更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者的NT-proBNP、 CRP、 TGF-β1、 MMP-2均显著降低（P<0.05），且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的LVEF、E/A明显升高（P<0.05）,LVD明显降低（P<0.05）；且治疗组的LVEF、E/A高于对照组（P<0.05）,LVD低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的6MWD明显升高（P<0.05），以治疗组升高更明显（P<0.05）。结论 滋阴补气活血法可提高糖尿病心肌病心功能不全的疗效，有助于降低心肌炎性损伤和延缓心肌纤维化进程，对心功能具有保护作用。

• 单位
  上海市徐汇区大华医院