使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术后患儿吻合钉脱落时间及影响因素

作者：饶明煌; 应臣; 王剑平; 李超

来源：医疗装备, 2022, 35(11): 5-8.

• 包皮过长
• 包茎
• 一次性包皮环切缝合器
• 包皮环切术
• 吻合钉脱落时间
• 影响因素

目的 研究使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术后患儿吻合钉脱落时间及影响因素。方法 前瞻性选取2020年7月至2021年7月于厦门市海沧医院泌尿外科就诊的210例包皮过长或包茎患儿，使用一次性包皮环切缝合器对其行包皮环切术，根据年龄将患儿分为低龄组（6～9岁，103例）与高龄组（10～12岁，107例），根据术前选取缝合器型号（F12/F15）的不同将患儿分为F12组（49例）与F15组（161例），根据术中是否因阴茎切口出血需予以5-0可吸收线缝合止血将患儿分为缝合组（23例）与未缝合组（187例），统计并比较低龄组与高龄组、F12组与F15组、缝合组与未缝合组吻合钉完全脱落情况。结果 所有患儿均顺利完成手术，均从术后第2周开始出现吻合钉脱落情况。高龄组术后第4、5周的吻合钉脱落率均高于低龄组，差异有统计学意义（P<0.05）；高龄组术后第6周的吻合钉脱落率虽高于低龄组，但差异无统计学意义（P>0.05）。F15组术后第4、5、6周的吻合钉脱落率虽高于F12组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。未缝合组术后第4、5、6周的吻合钉脱落率虽高于缝合组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。对于吻合钉未能完全脱落的患儿，需于术后第7周返院随诊时于局部麻醉下行吻合钉取出治疗。结论 使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术吻合钉多于术后第4～6周自行脱落；高龄患儿因自主活动较多可加快吻合钉脱落，且缝合器型号差异以及术中出血缝合与否并不延迟吻合钉脱落时间。