高尿酸血症合并超重/肥胖的中医体质分布及危险因素Logistic回归分析

作者：赖瑜; 吴伟璇; 吴诗欣; 韦芳宁

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(02): 278-284.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.02.002

• 高尿酸血症
• 超重/肥胖
• 中医体质
• 痰湿质
• 危险因素
• 二元Logistic回归

【目的】探讨高尿酸血症合并超重/肥胖人群相关危险/保护因素及高危体质。【方法】在回顾性横断面研究基础上，对2017～2018年两年间在广州中医药大学第二附属医院进行体检的2 661例健康人或患者进行筛选纳入。根据血尿酸（SUA）是否偏高及体质量指数（BMI）是否符合超重/肥胖标准，将受检人群分为H-O组613例、H-N组368例、N-O组457例和N-N组1 223例（H代表高尿酸血症、O代表超重/肥胖、N代表正常SUA或BMI）；并对221例受检者进行中医体质辨识，其中H-O组65例、H-N组51例、N-O组27例和N-N组78例。运用二元Logistic回归探讨H-O组人群的相关危险/保护因素及高危体质。【结果】（1）单因素分析结果显示：性别、年龄、BMI、身高、体质量、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、腰围、腰高比（WHtR）、合并症（胆囊息肉、脂肪肝、胆囊结石、肾结石）、血肌酐（SCr）、血清白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、空腹血糖（FBG）等指标在H-O组与N-N组之间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.001）。（2）二元Logistic回归分析显示：H-O组中HDL-C是保护因素，男性、肾结石、脂肪肝、DBP、TG、SCr可能是其独立危险因素。（3）中医体质分布方面，H-O组的高危偏颇体质主要是痰湿质、湿热质、气虚质3种体质或兼杂有之，其中最常见的是痰湿质，与平和质相比具有显著性差异（P<0.001）,OR值为43.750。【结论】高尿酸血症与超重/肥胖常相互影响病情及预后，重视高血压、血脂紊乱、肾功能不全等带来的风险应该贯穿于病前及疾病全程，肾结石、脂肪肝同样不容忽视；以纠正痰湿质等高危体质作为立足点的“未病先防”措施对高尿酸血症合并超重/肥胖的发生或许是有效的。

• 单位
  广东省中医院; 广东燕岭医院