乳腺癌新辅助化疗后血流动力学变化的动态增强MRI研究

作者：李洁; 张晓鹏; 曹崑; 孙应实; 唐磊; 汪宁; 单军

来源：中国医学影像技术, 2007, (03): 397-400.

• 乳腺肿瘤
• 新辅助化疗
• 磁共振成像

目的明确乳腺癌新辅助化疗后动态增强MRI表现强化特征的变化规律。方法组织学活检证实乳腺癌并行乳腺MRI检查的病人80人,根据是否进行新辅助化疗及化疗前后是否进行乳腺MRI检查分为A、B、C三组,均按照统一动态增强MRI扫描方案进行乳腺MRI检查。在Functool诊断工作站采用感兴趣区法测量和比较时间信号强度曲线、最大增强斜率和正性增强积分在A组化疗前后变化以及B组与C组的组间差异。结果A组化疗后残存病变最大增强斜率和正性增强积分分别为242.7±109.2和305.3±110.4,显著低于化疗前500.3±152.0和490.0±130.7(t=6.192,P=0.000;t=4.544,P=0.000);C组的最大增强斜率和正性增强积分分别为330.5±192.9和350.2±119.3,显著低于B组451.9±185.2和436.6±123.7(t=2.202,P=0.032;t=2.579,P=0.013)。A组化疗后曲线类型由Ⅲ/Ⅱ型向Ⅱ/Ⅰ型转变占81.3%(13/16)。B组动态增强的时间信号强度曲线Ⅲ型为主,占48.6%(17/35),而C组时间信号强度曲线以Ⅰ型为主,占62.5%(15/24),各曲线类型在B组和C组的分布有显著差异(χ2=15.88,P=0.000,<0.001)。结论乳腺癌新辅助化疗后残存病变增强速率显著降低,血流量显著减少,时间信号强度曲线类型有由流出型向流入型转变的趋势。

• 单位
  北京肿瘤医院; 北京市肿瘤防治研究所