术中超声引导腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用

作者：郑海宁; 王谦; 冯军艳; 温朝阳^*

来源：中国超声医学杂志, 2019, 35(08): 756-758.

• 超声引导
• 腹主动脉球囊
• 凶险性前置胎盘
• 胎盘植入

目的 探讨术中超声引导腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值。方法 我院介入血管外科及超声科协助产科完成凶险性前置胎盘剖宫产术共8例。8例患者均经彩超和MRI诊断为中央型前置胎盘合并胎盘植入。采用双线测量法及超声引导,于腹主动脉内预置球囊。产科刀碰子宫时,在超声实时观察球囊位置、肾脏及腹主动脉血流情况下,充盈球囊对腹主动脉进行阻断,产科剖宫、娩出胎儿、子宫止血,释放球囊。结果 在超声引导下,8例患者球囊放置阻断腹主动脉、剖宫产均成功。术中平均出血量(412.50±188.50)ml,术中平均球囊阻断时间(140.00±45.17)s,平均球囊注液量(7.00±0.89)ml,平均手术时间(61.00±20.31)min,产后平均住院天数为(3.27±0.74)d。无1例发生血栓或肾功能受损,无其他严重的介入相关并发症发生。结论 术中超声引导腹主动脉球囊阻断术应用于凶险性前置胎盘剖宫产,安全有效。超声造影剂充盈球囊有利于球囊显示,值得进一步研究。