基于循证的急诊护理流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用

作者：钟丽红^*; 黄秀丽; 朱婵燕; 刘丽芝; 唐纪文

来源：海南医学, 2023, 34(02): 263-267.

• 急性缺血性脑卒中
• 循证
• 急诊护理
• 神经功能缺损
• 认知功能
• 日常生活能力
• 效果

目的 研究基于循证的急诊护理流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法 选取2021年3月至2022年2月在惠州市中医医院治疗的68例急性缺血性脑卒中患者进行研究。按照实施时间不同分为对照组(2021年3～8月)和研究组(2021年9月至2022年2月)各34例。对照组采用常规的急诊护理，研究组采用基于循证的急诊护理流程。护理14 d后比较两组患者的静脉开通时间、CT检查时间及患者就诊至静脉溶栓用药时间(DNT)，对比护理前后两组患者的神经功能缺损评分[参照神经功能缺损量表(NIHSS)]、认知功能评分[参照简易精神状态量表(MMSE)]、日常生活能力评分[参照日常生活能力量表(ADL)]以及护理后并发症发生率、溶栓成功率，并评估两组患者的护理总有效率。结果 研究组患者的静脉开通时间、CT检查时间及DNT分别为(9.25±1.56) min、(25.31±4.02) min、(54.23±6.44) min，明显短于对照组的(9.25±1.56) min、(25.31±4.02) min、(54.23±6.44) min，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组患者的NIHSS、MMSE、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后，研究组患者的NIHSS评分为(14.42±3.68)分，较护理前降低，且明显低于对照组的(21.32±3.72)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理后，研究组患者的MMSE、ADL评分分别为(29.47±7.59)分、(80.18±5.11)分，均较护理前升高，且明显高于对照组的(24.84±6.76)分、(75.91±4.41)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的并发症发生率为11.76%，明显低于对照组的35.29%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的溶栓成功率、护理总有效率分别为94.12%、97.06%，明显高于对照组的70.59%、73.53%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于循证的急诊护理流程应用于急性缺血性脑卒中，能明显改善患者的神经缺损情况，护理效果好，具有临床推广价值。

• 单位
  惠州市中医医院