经导管替奈普酶溶栓联合低分子肝素治疗中高危肺栓塞的有效性及安全性

作者：孙晓飞; 张耐^*

来源：黑龙江医药科学, 2023, 46(04): 123-125.

• 中高危肺栓塞
• 低分子肝素
• 替奈普酶
• 溶栓
• 临床疗效

目的：探讨经导管替奈普酶(TNK)溶栓联合低分子肝素治疗中高危肺栓塞(PE)的有效性及安全性。方法：以随机抽签法将2020年1月至2022年9月本院收治的63例中高危PE患者分为两组(对照组33例、观察组30例),分别施以低分子肝素和经导管TNK溶栓联合低分子肝素治疗，两组均连续治疗10d。对两组疗效、治疗前后动脉血气(PO2、PCO2、P(A-a)O2)、生命体征(HR、RR)、NO、D-D水平和超声心动图检查结果及不良反应发生率予以比较。结果：与对照组73.33%相比较，观察组治疗总有效率93.33%较高(P<0.05);治疗后两组RR、HR、P(A-a)O2、NO、D-D水平下降，PO2、PCO2水平提高，且与对照组相比较，观察组RR、HR、P(A-a)O2、NO、D-D水平较低，PO2、PCO2水平较高(P<0.05);与对照组相比较，观察组右心室直径、肺动脉压、三尖瓣反流差压水平均较低(P<0.05);两组不良发应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论：将经导管TNK溶栓联合低分子肝素应用于中高危PE患者的治疗当中，临床效果显著，有利于改善患者动脉血气指标和心功能水平，且具有一定的安全性。

• 单位
  徐州矿务集团总医院