摘要
目的 探讨全麻联合硬膜外麻醉对老年胫骨骨折患者Wnt/β-catenin信号表达水平的影响。方法 选择2018年1月至2020年12月中国中医科学院望京医院收治的80例胫骨骨折老年患者,按照麻醉方式将其分为对照组(静吸复合麻醉)和观察组(全麻联合硬膜外麻醉),每组均为40例。比较两组患者麻醉后Wnt/β-catenin信号表达水平,检测其术后认知功能评分及应激指标。结果 两组麻醉前Wnt、β-catenin、Tcf-4表达水平差异无统计学意义(t=0.784、0.000、-1.372,P均>0.05),麻醉后两组各指标均明显升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=14.322、11.662、14.487,P均<0.05)。两组术前TNF-α、IL-6、MDA、SOD水平差异无统计学意义(t=0.108、0.141、0.359、0.130,P均>0.05)。术后3 d两组TNF-α、IL-6水平,差异无统计学意义(t=0.544、-0.147,P均>0.05),观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(t=16.371、-6.661,P均<0.05)。术前1 d两组MMSE评分差异无统计学意义(t=0.434,P>0.05),术后1 d、3 d、7 d观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-9.098、-9.348、-11.482,P均<0.05)。结论 全麻联合硬膜外麻醉有助于抑制老年胫骨骨折患者Wnt/β-catenin信号表达及氧化应激反应,对其认知功能损伤程度较低,切实可行。
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单位中国中医科学院望京医院