COOK球囊联合催产素引产在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用

作者：毛胜艳; 周隽^*; 郑钊平; 林春霞; 代庆凯

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(05): 71-75.

• 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩
• COOK球囊
• 催产素
• 引产

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇采用COOK球囊联合催产素引产的安全性及可行性。方法 回顾性分析2021年7月至2022年7月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的剖宫产术后再次妊娠符合阴道试产条件并知情同意阴道试产的孕妇60例(瘢痕子宫组)及同期有引产指征的初产妇100例(初产妇组)和经产妇100例(经产妇组)采用COOK球囊联合催产素引产的病例资料，分析3组产妇促宫颈成熟前后宫颈评分、总产程、阴道分娩率、阴道助产率、产后出血量、产道损伤、新生儿结局等情况。结果 3组孕妇COOK球囊促宫颈成熟前后宫颈评分、产后出血量及新生儿1 min Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);瘢痕子宫组与初产妇组阴道分娩率差异无统计学意义，经产妇组阴道分娩率最高；经产妇组在3组中总产程短、产道损伤少，新生儿窒息率低、新生儿产伤少(P<0.05);其次为瘢痕子宫组，初产妇组在3组中总产程最长，新生儿及产妇损伤相对较前两组多。结论 COOK球囊联合催产素引产在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇的引产与非瘢痕子宫相比同样安全有效，且不增加相关并发症。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学华西第二医院; 成都市龙泉驿区第一人民医院