肺癌合并细菌性肺炎的病原菌构成及药敏试验研究

作者：徐平平; 王勋松; 段玉波; 邱宇安^*

来源：实验与检验医学, 2023, 41(01): 104-107.

• 肺癌
• 细菌性肺炎
• 病原菌
• 药敏试验

目的 探讨肺癌合并肺细菌性肺炎患者痰培养病原致病菌的敏感性及耐药性，为临床合理用药及控制院内感染提供临床依据。方法 回顾性研究2016年1月1日至2018年6月31日于江西省肿瘤医院（简称我院）诊断为原发性肺癌合并细菌性肺炎住院患者的病原菌，分析病原菌药物敏感度及耐药率的趋势。结果 其中，革兰阴性菌占88.90%。排名前6种致病菌为：肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌、以及大肠埃希菌。革兰阳性菌占总菌种的11.10%，最常见为金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。肺炎克雷伯菌对氨苄西林及阿莫西林，对三代头孢、喹诺酮类及碳青酶类的敏感度均在88%以上。鲍曼不动杆菌，对头孢唑林100%耐药，对其他头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟敏感度均高，耐药率均低，且喹若酮类及碳青霉烯类敏感度也非常高。流感嗜血杆菌对复方新诺明敏感度低下，对β内酰胺类、喹诺酮，碳青霉烯类菌较敏感，而阴沟肠杆菌对头孢唑林对复方新诺明耐药率高达96.40%。金葡菌对青霉素G及氨苄西林的耐药率高达93.80%，喹诺酮类、头孢曲松钠、庆大霉素、四环素、万古霉素、利奈唑胺等耐药率不高。结论 肺癌合并细菌性肺炎病原体以革兰阴性杆菌为主，对喹诺酮、氨基糖苷类、碳青霉烯类菌敏感度高，耐药率目前仍低。其中鲍曼不动、铜绿假单胞菌、阴沟杆菌对头孢唑林的耐药率均高。革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对青霉素G及氨苄西林的耐药率均高于90%。

• 单位
  江西省肿瘤医院