对髋部骨折围手术期应用老年综合评估方法的观察

作者：张立超; 吴京凤; 苏鹏; 云才^*

来源：骨科临床与研究杂志, 2021, 6(04): 225-229.

DOI：10.19548/j.2096-269x.2021.04.008

• 髋骨折
• 围手术期医护
• 老年人
• 老年综合评估

目的观察老年综合评估(CGA)方法应用于髋部骨折围手术期的效果。方法 2016年10月至2018年10月,采用前瞻性研究方法,选取北京市石景山医院骨科收治的年龄大于65岁诊断为髋部骨折并接受手术治疗的患者共165例;随机分为两组。研究组共80例接受围术期老年综合评估,与对照组共85例常规内科会诊,进行比较。结果老年髋部骨折患者具有较高的共病指数。受伤前日常活动能力异常患者占55%;营养情况异常率58.1%;认知、焦虑、抑郁情况异常率81.8%;77.3%患者处于衰弱状态。两组患者在年龄、性别、ASA分级、骨折类型及手术方式等方面差异无统计学意义;在48 h手术率(χ2=22.153,P=0.000)、术前等待时间(Z=-6.387,P=0.000)、总住院时间(Z=-11.756,P=0.000)、术后谵妄发生率(χ2=23.897,P=0.000)等方面差异有统计学意义。结论实施老年综合评估的患者缩短了术前等待时间及总住院时间,提高了48 h手术率,降低了术后谵妄发生率。

• 单位
  北京市石景山医院; 首都医科大学