高压氧联合InterTan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

作者：高鹏吉^*; 吴斌; 杨建勋

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2023, 30(05).

• 高压氧
• 髓内钉
• 股骨粗隆间骨折

目的探讨高压氧联合InterTan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效及其作用机制。方法选取2020年11月至2022年11月临沂市人民医院创伤外科三病区收治的116例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组58例。对照组患者予以InterTan髓内钉手术治疗及对症治疗, 观察组患者在对照组治疗的基础上联合高压氧治疗。根据患者治疗后髋部疼痛、功能受限、局部肿胀等临床症状进行临床疗效评估。采用全自动分析仪测定患者的血液流变学指标。采用双能X线骨密度仪测量2组患者的髋骨密度值及骨折愈合情况。采用髋关节功能Harris评分对2组患者的髋关节功能进行评估。采用全自动化学发光免疫分析仪检测2组患者的血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)水平。结果观察组的临床治疗总有效率(91.38%)显著高于对照组(77.59%), 差异有统计学意义(χ2=4.209, P=0.040)。观察组治疗后血液黏度、红细胞沉降率、红细胞聚集指数明显低于对照组, 纤维蛋白原高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后1、3、6个月骨密度及骨折愈合率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.001)。观察组治疗后1、3、6个月Harris各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1、3、6个月血清 PINP、CTX水平明显低于对照组, BGP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合InterTan髓内钉治疗可有效地改善股骨粗隆间骨折患者的血液流变学指标, 促进骨代谢, 增加骨密度, 提高骨折愈合率, 具有较高的临床应用价值。

• 单位
  临沂市人民医院