腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用研究

作者：米海燕; 刘冬华^*

来源：当代医学, 2022, 28(17): 5-8.

• 腹横肌平面阻滞
• 结直肠癌根治术
• 自控静脉镇痛
• 舒芬太尼

目的 探究腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术后患者舒芬太尼用量、镇痛质量及康复指标的影响。方法 选取2019年1—12月聊城市人民医院收治的72例腹腔镜结直肠癌手术患者作为研究对象，随机分为观察组（n=37）和对照组（n=35）。观察组给予超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞（TAPB）联合自控静脉镇痛（PCIA），对照组给予传统PCIA镇痛，比较两组术后2、4、12、24、48 h数字分级评分法（NRS）评分、术后24 h内镇痛泵按压次数、镇痛补救率、舒芬太尼用量、不良反应发生情况、排气时间、下床活动时间、住院时间和患者镇痛满意度。结果 术后2、4、12、24 h，观察组静息痛和活动痛NRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后24 h内镇痛泵按压次数和舒芬太尼用量均少于对照组，镇痛补救率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组恶心发生率5.4%，低于对照组的14.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组呕吐发生率为2.7%，略低于对照组的11.4%，但差异无统计学意义。观察组排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组镇痛满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜结直肠癌手术患者行超声引导下行双侧TAPB联合PCIA镇痛效果显著，可减少24 h内舒芬太尼用量和不良反应发生率，提高患者满意度，促进患者术后康复。

• 单位
  聊城市人民医院