摘要
目的探讨髋关节置换术患者不同体位下双侧桡动脉有创血压的差异及其与体位的关系。方法 66例于侧卧位行髋关节置换术的骨科患者,麻醉诱导前后及术中同步测量双侧桡动脉有创血压,每隔5 win记录一次,选取动脉波形正常的数值,分别对收缩压、舒张压及平均动脉压进行分析。结果平卧位时,健侧桡动脉收缩压为(128.16±20.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压为(69.47±8.64)mmHg,平均动脉压为(89.03±10.42)mmHg;患侧桡动脉收缩压为(127.90±20.44)mmHg,舒张压为(69.86±8.81)mmHg,平均动脉压为(89.21±10.71)mmHg,双侧舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05),收缩压及平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);左侧卧位时,健侧桡动脉收缩压为(129.12±21.93)mmHg,舒张压为(69.23±8.92)mmHg,平均动脉压为(89.19±11.35)mmHg;患侧桡动脉收缩压为(129.01±21.72)mmHg,舒张压为(69.51±9.02)mmHg,平均动脉压为(89.34±11.35)mmHg,双侧舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05),收缩压及平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);右侧卧位时,健侧桡动脉收缩压为(128.78±20.34)mmHg,舒张压为(69.54±9.06)mmHg,平均动脉压为(89.29±10.82)mmHg;患侧桡动脉收缩压为(128.27±20.56)mmHg,舒张压为(70.00±9.09)mmHg,平均动脉压为(89.43±10.89)mmHg,双侧收缩压及舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压比较差异元统计学意义(P>0.05);不同体位下双侧桡动脉血压差值均<1 mmHg,无临床实际意义,且与性别、年龄、体质量指数无关。结论同一患者双侧桡动脉有创血压无临床差异,侧卧位手术的患者进行桡动脉穿刺测压时,无需考虑臂间血压的差异。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院