不同化疗方案对乳腺癌术后辅助化疗患者血脂的影响

作者：丁海波; 张秋实; 陆晨; 胡琴^*

来源：临床误诊误治, 2023, 36(06): 49-52.

• 乳腺肿瘤
• 多西他赛
• 环磷酰胺
• 表柔比星
• 紫杉醇
• 小而密低密度脂蛋白胆固醇
• 三酰甘油
• 血脂异常

目的 探讨不同化疗方案对乳腺癌术后辅助化疗患者血脂的影响。方法 选择2019年2月—2022年6月收治的乳腺癌术后辅助化疗98例，应用多西他赛联合环磷酰胺的化疗方案即TC方案36例，实施表柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇的化疗方案即AC-T方案62例。检测不同化疗方案患者化疗前后血脂水平。结果 TC方案化疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于化疗前，AC-T方案化疗后TC、LDL-C水平低于化疗前(P<0.05)。绝经前，不同化疗方案化疗后三酰甘油(TG)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平较化疗前均升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较化疗前降低(P<0.05);TC方案化疗后TC、LDL-C均高于化疗前，AC-T方案化疗后LDL-C低于化疗前(P<0.05)。绝经后，不同化疗方案化疗后TG高于化疗前(P<0.05);TC方案化疗后TC、HDL-C低于化疗前，sdLDL-C水平高于化疗前，AC-T方案化疗后TC、HDL-C、LDL-C低于化疗前(P<0.05)。AC-T方案化疗后血脂异常发生率为33.33%(7/21)低于TC方案66.67%(14/21)(P<0.05)。结论 乳腺癌患者术后辅助化疗对机体血脂水平有一定程度的影响，实施AC-T化疗方案较TC方案对血脂影响小，同时在化疗中需加强血脂监测，并重视sdLDL-C的变化。

• 单位
  芜湖市第二人民医院