摘要

目的探讨替罗非班对急性经皮动脉介入术(PCI)患者的临床疗效。方法选取急性心肌梗死患者240例,分成对照组与观察组各120例。2组患者入院当天进行常规体检,控制血糖、血脂、高血压,入院即口服替格瑞洛180 mg和阿司匹林300 mg,行心电监测及多次心电图检查。对照组患者均接受单纯急诊PCI治疗及常规药物治疗,观察组患者在对照组手术和常规药物治疗基础上注射替罗非班治疗。比较2组患者心肌生化标志物(肌钙蛋白、肌酸激酶)及氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平、心功能、炎症因子(TNF-α、hsCRP)、不良事件。结果治疗前2组患者的心肌生化标志物及NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者心肌生化标志物及NT-proBNP水平较治疗前升高,其中观察组患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。术后48 h 2组患者LVESV、LVEDV、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后90 d对照组患者LVESV、LVEDV、LVEF较术后48 h高,观察组患者LVESV、LVEDV较术后48 h低,LVEF较术后48 h高;观察组患者治疗90 d的LVESV、LVEDV水平低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者TNF-α、hsCRP水平降低,其中观察组患者治疗后的TNF-α、hsCRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论替罗非班能作为急诊PCI治疗急性心肌梗死临床辅助药物,可保护心肌功能,减少细胞损伤,值得推荐使用。