超高b值DWI对外周带前列腺癌的诊断价值

作者：赵莹莹; 张丹; 宋娜; 王涛; 王卓; 张少茹; 于佳; 蔡磊; 陈志强^*

来源：磁共振成像, 2021, 12(12): 24-28.

• 前列腺癌
• 磁共振成像
• 诊断
• 弥散加权成像
• 超高b值
• 直方图分析

目的探讨高b值(1000 s/mm2)及超高b值(2000 s/mm2)的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对外周带前列腺良恶性病变的诊断效能。材料与方法回顾性分析2015年1月至2016年5月在宁夏医科大学总医院放射科行前列腺常规磁共振检查及超高b值DWI成像的64例患者的临床及影像学资料;两名医师根据前列腺影像报告和数据系统第二版(Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.0,PI-RADS V2)并采用双盲法在T2WI和DWI上用五分制对图像进行评估;采用三维感兴趣区法逐层勾画病灶,并对ADC值行直方图分析。结果 (1)对前列腺癌灶的诊断方面,超高b值(2000 s/mm2)获得的DWI图像的敏感度明显高于高b值(1000 s/mm2)(P<0.001);(2)直方图参数ADC第10百分位数(ADC10)的诊断效能最高,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积超高b值与高b值分别为0.902 [95%CI (0.802～0.962)]和0.823 [95%CI (0.707～0.907)],但超高b值与高b值ADC值诊断效能的差异无统计学意义(P>0.05)。结论超高b值与高b值所对应的ADC值直方图对外周带前列腺癌的诊断效能相似,而在b值为2000 s/mm2时,DWI图像的敏感度高于1000 s/mm2。因此,超高b值DWI有助于提高对外周带前列腺癌的诊断价值。

• 单位
  福清市医院; 福建医科大学; 基础医学院; 宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学