七氟醚对失血性休克/复苏猪心肌损伤的影响

作者：王丽; 陈克研; 刁玉刚; 李林; 张铁铮

来源：中华麻醉学杂志, 2015, 35(09): 1065-1067.

• 麻醉药,吸入
• 休克,出血性
• 心肺复苏术
• 心肌再灌注损伤

目的评价七氟醚对失血性休克/复苏猪心肌损伤的影响。方法选择巴马小型猪24头,雌雄各半,体重2025 kg,35月龄,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):假手术组(S组)、失血性休克/复苏组(HS/R组)和七氟醚组(Sev组)。HS/R组和Sev组经股动脉放血制备失血性休克模型,维持60 min后回输自体血和乳酸钠林格氏液行容量复苏。Sev组于容量复苏前吸入2%七氟醚30 min。于股动脉穿刺置管后、休克后30 min、容量复苏前、容量复苏后30 min、1.5、2.5及3.5 h时采集动脉血样,测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度;于容量复苏后3.5 h时取心肌,采用ELISA法检测TNF-α和IL-6的含量,采用Western blot法测定磷酸化信号转导及转录激活因子1(p-STAT1)表达水平,光镜下观察心肌病理学结果。结果与S组比较,HS/R组和Sev组血清CK-MB活性和cTnI浓度、心肌TNF-α及IL-6含量升高,p-STAT1表达上调(P<0.05);与HS/R组比较,Sev组血清CK-MB和cTnI浓度、心肌TNF-α及IL-6含量降低,p-STAT1表达下调(P<0.05)。Sev组病理学损伤程度较HS/R组明显减轻。结论七氟醚可减轻失血性休克/复苏猪心肌损伤,其机制与抑制心肌STAT1活性,减轻心肌炎性反应有关。

• 单位
  沈阳军区总医院