摘要

目的分析多发性骨髓瘤(MM)血液透析患者口腔卫生环境,并探讨患者口腔卫生环境与微炎症、营养状态间的关系。方法选取2018年2月—2020年2月本院收治的MM血液透析120例(患者组)及体检健康者120例(对照组),比较2组牙周病患病率、软垢指数(DI)、牙石指数(CI)、牙周病指数(PDI)。根据PDI又将患者组分为牙周病亚组(PDI≥3)和牙周健康亚组(PDI<3),比较牙周病亚组、牙周健康亚组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平。并进一步分析MM血液透析患者牙周情况与微炎症、营养状态的相关性。结果患者组牙周病患病率、DI、CI、PDI均高于对照组(P<0.01)。牙周病亚组血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均高于牙周健康亚组,血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均低于牙周健康亚组,差异有统计学意义(P<0.01)。MM血液透析患者牙周病与微炎症指标TNF-α、IL-6、hs-CRP均呈正相关(r=0.382、0.421、0.395,P<0.01),与营养状态指标血红蛋白、白蛋白、前白蛋白均呈负相关(r=-0.404、-0.440、-4.332,P<0.01)。结论 MM血液透析患者口腔卫生环境较差,牙周炎发病率较高,且口腔卫生环境与机体微炎症、营养状态密切相关。