近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果

作者：于峰; 孙梦喆; 孙盛洋^*

来源：临床和实验医学杂志, 2023, 22(13): 1394-1398.

• 近红外自体荧光显像技术
• 腔镜甲状腺手术
• 甲状腺良性肿瘤

目的 探讨近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月佳木斯市中心医院收治的90例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象，依照患者应用的手术方式进行分组，将采用传统开放手术的45例患者设为对照组，将45例采用近红外自体荧光显像技术辅助的腔镜甲状腺手术患者设为观察组。比较两组患者相关围手术期指标，手术前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平，术后疼痛程度、美观度与满意度，术后短期并发症发生率，并对所有患者进行3年随访，比较术后甲状腺肿瘤复发情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切口大小以及住院时间分别为(72.27±12.82) min、(15.31±3.27) mL、(16.01±2.51) cm、(8.46±1.37) d,均低于对照组[(87.25±13.12) min、(23.27±5.18) mL、(77.31±12.51) cm、(9.36±2.68) d],差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后引流量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。手术后，两组患者CRP、TNF-α水平均较手术前升高，IL-2水平均较手术前降低，观察组CRP、TNF-α水平分别为(161.12±16.12)μg/mL、(13.63±2.52) mg/L,均低于对照组[(196.21±13.93)μg/mL、(15.68±3.12) mg/L],IL-2水平为(3.02±1.25)μg/L,高于对照组[(2.32±0.32)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PSAS、VAS评分分别为(12.53±3.15)、(3.27±0.77)分，均低于对照组[(19.58±3.84)、(4.17±1.31)分],满意度评分为(7.68±1.63)分，高于对照组[(5.58±1.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.67%,低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、2、3年总复发率为13.33%,低于对照组(35.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺良性肿瘤患者采取近红外自体荧光显像技术辅助腔镜甲状腺手术能够缩短患者手术时间、减少术中出血量，促进患者早日康复，同时能够降低患者术后机体炎症反应，降低术后短期并发症发生率，减轻术后疼痛程度，提升术后美观度与满意度，且患者远期复发率较低。

• 单位
  佳木斯市中心医院; 佳木斯大学附属第一医院