超声造影定性和定量分析评估颈动脉斑块新生血管稳定性与缺血性脑卒中发生的相关性

作者：陈岳萍; 马小董; 王强; 顾晶; 范小明

来源：中国基层医药, 2021, 28(07).

• 颈动脉疾病
• 斑块, 动脉粥样硬化
• 超声检查
• 静脉造影术
• 卒中
• 脑缺血
• 新生血管化, 病理性
• 稳定性
• 曲线下面积

目的应用超声造影定性和定量分析评估颈动脉斑块新生血管稳定性, 探讨其与缺血性脑卒中发生的相关性。方法选取海盐县人民医院2017年8月至2019年12月常规超声检查诊断为颈动脉斑块患者100例为观察对象, 根据卒中发生情况分为缺血性脑卒中组60例, 非缺血性脑卒中组40例。对两组患者颈动脉进行超声造影检查(contrast-enhanced ultrasound, CEUS), 利用软件定量分析斑块内新生血管稳定性及其与缺血性脑卒中发生的关系。结果全组患者常规超声检查颈动脉斑块回声为低回声或者中等回声, 两组比较, 缺血性脑卒中组患者增强分级中3～4级所占比例较高(P<0.05)。超声造影显示相对于非缺血性脑卒中组患者, 缺血性脑卒中组患者达峰时间(TTP)较短[(25.46±3.25)s比(32.77±4.28)s, t=3.783, P=0.000]、峰值强度(PI)[(59.62±10.18)dB比(47.53±14.36)dB, t=3.263, P=0.000]和曲线下面积(AUC)[(2 365.37±346.03)cm2比(1 695.42±525.44)cm2, t=4.981, P=0.000]较高, 两组均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用超声造影增强强度视觉评分结合超声造影量化技术可判断颈动脉斑块稳定性及可能的发展过程, 为缺血性脑血管病临床治疗选择合适的时机及制定合理的治疗方案提供切实可靠的依据。

• 单位
  神经内科; 海盐县人民医院; 浙江省人民医院