四川农村空巢老人门诊服务利用现状及其影响因素分析

作者：许家鑫; 程梓敉; 刘永婧; 张雪莉; 潘惊萍; 廖芳; 黄娟; 张菊英^*

来源：现代预防医学, 2021, 48(23): 4290-4355.

• 农村空巢老人
• 门诊服务利用
• 多水平零膨胀Poisson回归

目的研究四川省农村空巢老人门诊服务利用现状及其影响因素,为进一步促进农村空巢老人健康公平性以及改善卫生资源配置提供依据。方法利用四川省第六次国家卫生服务调查,纳入2 186名农村空巢老人作为研究对象,分析其门诊服务利用现状,并采用多水平零膨胀Poisson回归进行影响因素分析。结果农村空巢老人慢性病患病率为66.2%,两周患病率为64.2%,两周就诊率为73.4%,两周就诊首诊机构主要为基层医疗机构(52.4%),两周患病未就诊率为23.4%,排名前三的原因为自己知道治疗方法、经济困难、自感病轻。多因素分析结果显示,吸烟(OR=0.294,95%CI:0.118～0.734)、主要经济来源类型(OR=0.478,95%CI:0.268～0.850)为空巢老人两周是否就诊的保护险因素,慢性病个数(OR=6.092,95%CI:3.074～12.074)为其危险因素;文化程度(OR=0.773,95%CI:0.624～0.957)为空巢老人两周就诊次数的保护因素,吸烟(OR=1.568,95%CI:1.259～1.953)、慢性病个数(OR=2.477,95%CI:1.835～3.343)为其危险因素。结论缺乏健康素养以及经济困难是限制农村空巢老人卫生服务利用的主要因素,不健康的行为生活方式以及慢性病增加了空巢老人的医疗负担。

• 单位
  公共卫生学院; 四川大学; 四川大学华西第四医院; 四川省人民医院