微创时代的结石治疗

作者:叶章群; 余虓
来源:中华泌尿外科杂志, 2013, 34(04): 249.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2013.04.001

摘要

<正>泌尿系结石仍然是严重危害人民群众身体健康的常见疾病之一。随着内镜技术的不断发展,气压弹道、激光及超声等碎石方法的不断涌现,泌尿系结石的治疗已经步入微创时代,输尿管镜碎石术、PCNL以及腹腔镜下取石术已经取代了绝大多数传统开放手术。目前,PCNL是复杂性肾结石治疗的首选方法。虽然PCNL的操作已经被绝大多数泌尿外科医师所熟悉并形成规范,但是临床医师仍在不断探求更加微创、手术效率更高、清石率更高以及并发症更少的方法。在传统标准通道PCNL的基础上发展出来微通道经皮肾镜取石术(mPCNL),在传统俯卧位基础上发展出来仰卧位PCNL,术中可弯曲肾镜和输尿管镜的联合应用都是对这一经典手术方式的改进和革新。好的穿刺入路始终是手术成功的关键,意味着

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