基于EPID宫颈癌IMRT验证的不同Gamma通过率参数影响分析

作者：郑旭亮; 邢晓汾^*; 崔桐; 张军; 彭金鑫

来源：中国医学物理学杂志, 2021, 38(08): 935-939.

• 宫颈癌
• 非晶硅电子射野影像系统
• Gamma通过率

目的:使用Varian非晶硅电子射野影像系统(EPID)对80例宫颈癌术后患者的放疗计划进行Gamma通过率验证,分析不同机架角度、两台同型号加速器间Gamma通过率的差异;探讨3种参数设置对Gamma通过率的影响,为计划验证提供理论依据。方法:对每一患者制定7野均分治疗计划并创建验证计划,在两台相同型号的Varian Unique(1、2)加速器上进行验证并获取验证图像;通过Portal Dosimetry(PD)软件获得不同参数设置(标准剂量差异与距离符合度)下的Gamma通过率,对其进行统计学分析。结果:参数设置分别为PDGlobal/PDLocal 1%/1 mm、2%/2 mm、3%/3 mm,剂量阈值10%。(1)当参数为PDGlobal(2%/2 mm、1%/1 mm)时,Gan=0°的Gamma通过率优于其他角度;Gan=104°、256°的Gamma通过率低于其他角度(P<0.05)。参数为PDLocal(3%/3 mm、2%/2 mm、1%/1 mm)时,Gan=0°的Gamma通过率低于其他角度(P<0.05)。(2)参数为PDGlobal 1%/1 mm、PDLocal 1%/1 mm时,Unique-2的Gamma通过率高于Unique-1(P<0.05)。结论:严格的参数设置能够体现机架角度、加速器性能等对Gamma通过率的影响;针对不同部位的肿瘤需要加入相关的分析条件。为提高放疗的精确性,物理师需要增加对射野影像装置、机架角位移、多叶准直器到位精度等设备参数的检测频率,并通过大量数据的累积与临床相结合,制定更严格的Gamma通过率参数与限值。

• 单位
  山西省肿瘤医院