既往对于2型糖尿病病机的认识多囿于传统对消渴病“阴虚燥热”的认识,近年来有医家提出瘀血、肾虚、脾虚等病机学说,都从不同角度、不同层面揭示了2型糖尿病病机的本质,有一定的临床意义。笔者认为本病的发病规律是:早期病机以湿热内生、阻遏气机、脾气虚弱为主;中期病机以湿热、气虚、阴虚、瘀血为主;晚期则出现气虚、阴虚、肾虚、湿浊、湿热、瘀血等多种病机交杂,从而变生诸证。