摘要
目的 探讨惊恐障碍患者(panic disorder,PD)的述情障碍和内感知特征以及两者关系。方法 选取符合美国DSM-Ⅳ诊断标准的37例PD患者和45名健康对照者进行评定分析。采用多伦多述情障碍量表(Toronto alexithymia scale-20,TAS-20)、状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)分别评估述情障碍、焦虑症状特点,同时采用心跳知觉心理追踪范式评价内感知水平。结果 PD组中述情障碍者共14例,检出率为37.83%(14/37),对照组为2例,检出率4.44%(2/45),两组比例差异有统计学意义(χ2=14.42,P<0.05)。PD组的TAS总分[(55.11±10.99)分]、TAS因子Ⅰ[(20.62±6.78)分]和TAS因子Ⅱ[(14.68±3.70)分]得分高于对照组[(42.93±9.25)分,(12.82±4.99)分,(11.42±3.04)分,F=20.72,F=31.08,F=15.31,均P<0.01]。PD组内感知觉水平高于对照组[分别为(0.75±0.15)、(0.58±0.19),P<0.01];在PD组中,TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ得分与状态、特质焦虑问卷得分呈正相关(r=0.57,0.61,0.47;r=0.54,0.62,0.39,均P<0.05),与内感知觉水平不相关,也未发现内感知觉水平存在中介效应。结论 惊恐障碍患者中述情障碍的检出率和内感知敏感性高于健康人群,述情障碍与焦虑症状之间可能存在相互影响,而内感知敏感性可能是惊恐障碍的临床特点。
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单位苏州市广济医院; 上海政法学院; 上海交通大学