基于“肺肠同治”理论探讨肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病大鼠肺功能及白细胞介素-4、白细胞介素-12的影响

作者：张罗丹; 薛晓明^*; 关炜; 张莉; 陈旭; 周波波; 尚芳; 孟丽红

来源：实用中医内科杂志, 2022, 36(11): 47-154.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20212185

• 肛滴平喘
• 慢性阻塞性肺病
• 白细胞介素-4
• 白细胞介素-12
• 肺功能

目的 观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肺功能及肺组织白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)的影响。方法 选取体质量约250 g的雄性SD大鼠60只，随机选出10只作为正常组，其余50只大鼠经香烟烟熏及气管滴注脂多糖(LPS)造成COPD模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。西药组给予醋酸泼尼松片混悬液灌肠治疗，中药中剂量组按人鼠等效剂量换算给予肛滴平喘汤浓缩剂灌肠治疗，中药高剂量组用药量为中剂量组的2倍，中药低剂量组用药量为中剂量组的50%，正常组和模型组均给予同等剂量蒸馏水灌肠。用药4周后，观察各组大鼠一般状态，应用动物肺功能仪检测各组大鼠潮气量(VT、50%潮气量时的呼气流量(EF50)、呼气峰流速(PEF)，采用HE染色法观察各组大鼠肺组织结构变化，免疫组化法检测大鼠肺组织IL-4、IL-12的表达。结果 用药灌肠治疗4周后，与正常组大鼠相比，模型组大鼠细支气管管壁炎性细胞浸润，肺泡扩张膨大，部分融合;与模型组相比，西药组及中药高、中剂量组大鼠细支气管管壁炎性减轻，肺泡结构有所改善，中药低剂量组大鼠细支气管管壁炎性减轻，肺泡结构有所改善，但改善程度较其他治疗组小。与正常组相比，模型组大鼠VT、EF50、PEF均明显降低(P <0.05)，与模型组相比，西药组及中药各剂量组VT、EF50、PEF均明显上升(P <0.05)，中药各剂量组组间比较可见，中药高剂量组及中剂量组大鼠VT、EF50、PEF高于低剂量组(P <0.05)，中药高剂量组与中剂量组比较，上述指标未见明显改变(P>0.05)。与正常组相比，模型组大鼠肺组织IL-4表达降低，IL-12表达升高(P <0.05)，与模型组比较，西药组及中药各剂量组大鼠肺组织IL-4表达升高(P <0.05)，西药组及中药高、中剂量组大鼠肺组织IL-12表达降低(P <0.05)，中药低剂量组无明显改变(P>0.05)。结论 肛滴平喘汤可调控COPD大鼠肺部炎性因子IL-4、IL-12的表达，改善大鼠肺泡结构及肺功能，有效治疗COPD，为“肺肠同治”理论指导治疗COPD提供实验依据。

• 单位
  山西省中医院