医院社区综合健康管理模式在糖尿病足患者中的应用

作者：王燕燕^*; 何振华

来源：中国乡村医药, 2019, 26(11): 71-73.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.002876

• 糖尿病足
• 医院社区综合健康管理
• 分级诊疗
• 专科护理

目的观察医院社区综合健康管理模式在糖尿病足患者中的应用效果,为社区进一步开展糖尿病足诊疗护理提供临床实践参考。方法 2017年8月至2018年1月选择杭州市西湖区灵隐街道社区卫生服务中心糖尿病足患者40例,通过组建医院社区综合健康管理团队、糖尿病足患者电子信息档案、社区医务人员伤口诊疗培训、远程和现场会诊、双向转诊、团队共同查房等方式,构建糖尿病足医院社区综合健康管理模式。结果 40例糖尿病足患者,48处溃疡愈合46处(95.8%),好转2处(4.2%)。转诊至医院治疗2例(5.0%),其中住院期间愈合1例,转社区继续治疗1例。伤口专科护士现场会诊53例次,远程会诊86例次,主任查房6例次。结论医院社区综合健康管理模式有利于提高糖尿病足的疗效,提升社区糖尿病足管理能力,缓解三甲医院床位紧张的现状,推动医疗资源的均衡化和护理专科化发展。

• 单位
  浙江医院