《素问·调经论》中"阴虚生内热"被认为是李东垣"阴火学说"的源头,后世对"阴虚生内热"的解释一般也着眼于脾胃。但脾、胃属性有别,不应合而论之,而当分而论之。从脾虚与胃虚两个方面阐述"生内热"的情况,提出"阴虚生内热,脾胃当分治;治脾宗东垣,治胃法天士"的观点,并结合消渴病病程发展与治疗进行分析,供同侪参考。