西那卡塞联合活性维生素D对血透继发性甲状旁腺功能亢进症患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响

作者：谈雅吟; **清; 郑凤云; 刘勇

来源：新疆医科大学学报, 2021, 44(06): 702-705.

• 西那卡塞
• 活性维生素D
• 血液透析,继发性甲状旁腺功能亢进

目的分析西那卡塞联合活性维生素D(骨化三醇胶丸)对血透继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者钙磷及甲状旁腺激素水平的影响。方法选择2019年5月-2021年5月血透SHPT患者96例,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例)。两组患者(存在高磷血症者)口服碳酸钙或碳酸镧降磷治疗,对照组每次透析后当晚服用骨化三醇胶丸;观察组患者在骨化三醇胶丸的基础上增加盐酸西那卡塞片。治疗6个月后,检测患者尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone, iPTH)的含量;并分析患者的治疗效果及记录不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为89.58%,高于对照组的72.92%(P<0.05)。治疗前两组患者的血钙、血磷、iPTH、Scr、BUN水平及尿素清除率差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组患者血钙[(2.09±0.13)mmol/L]、血磷[(1.17±0.09)mmol/L]、iPTH[(213.22±30.58)ng/L]低于对照组血钙[(2.31±0.11)mmol/L]、血磷[(1.63±0.08)mmol/L]、iPTH[(296.31±28.19)ng/L](P均<0.05);但两组患者的BUN、Scr水平及尿素清除率差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论西那卡塞联合骨化三醇胶丸能改善透析SHPT患者的钙磷指标,提高患者的临床治疗效果。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院