青年人重症病毒性脑炎63例临床分析

作者：胡亚琼

来源：中国社区医师, 2012, (33): 97-98.

• 青年人
• 重症
• 病毒性脑炎
• 预后

目的:探讨青年人重症病毒性脑炎的临床特点、诊断、治疗和预后。方法:对63例青年人重症病毒性脑炎患者的临床表现、脑脊液、脑电图和影像学检查、治疗方法、预后进行分析。结果:抽搐32例,均为全面性发作,频繁发作24例,癫痫持续状态8例;意识障碍24例,其中深昏迷5例、中度昏迷7例、轻度昏迷5例。精神异常7例。抽搐伴发热17例,意识障碍伴发热12例,精神异常伴发热4例。急性起病者43例,亚急性起病者20例。脑脊液异常率100%,其中颅内压增高者23例,细胞数增高者21例;蛋白增高者16例。脑电图检查异常率为100%,影像学检查异常率为79%。痊愈39例,死亡11例,遗留神经功能缺损者13例。结论:青年人病毒性脑炎以抽搐、意识障碍和精神异常为主要表现;脑脊液、脑电图和磁共振是重要的辅助诊断手段。患者抽搐、意识障碍及精神异常的程度以及脑内病变的程度是影响预后的重要因素,具有起病急,进展快,预后差的特点。