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摘要
历代医家对湿温、湿热的概念出处和认知等存在较大争议，这使得时人及后人对二者的差异混淆不清，从而影响临证。该研究通过辨析湿温和湿热的概念出处及其内涵演变，探讨二者的区别和联系。结果显示，金元时期的医家们认为“湿热”多为内伤杂病，“湿温”则多为外感热病；从病因来看，二者皆是湿热为患。明清之后的医家将二者的区别逐渐淡化，湿温被统一在湿热中，统称为“外感湿热证”。历代医家对湿温与湿热的认知过程，经历了从病因或病机到病证名的变迁。湿温与湿热内涵的演变拓展了中医对疾病病因、病机、病证的认识。通过辨析“湿温”与“湿热”，可明确疾病的病因与病证发展，从而正确指导用药及判断预后。
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单位中国中医科学院; 广东省中医院
