神经内镜微创手术治疗高血压脑出血炎性因子变化及短期预后分析

作者：杜敬华; 刘**; 王位坐; 包义君^*

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(09): 14-17.

• 神经内镜微创手术
• 颅内出血,高血压性
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-2
• 影响因素

目的 分析神经内镜微创手术治疗高血压脑出血对炎性因子、神经功能影响及高血压脑出血患者短期预后影响因素。方法 选取2017年3月—2022年3月收治的高血压脑出血89例，根据治疗方法不同将其分为研究组(47例)和对照组(42例)2组。研究组行神经内镜微创手术治疗，对照组行开颅血肿清除术治疗。比较2组治疗前后炎性因子、神经功能及治疗后并发症，分析影响高血压脑出血患者短期预后的因素。结果 治疗前，2组炎性因子及神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-2水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前降低，且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，高血压病史、手术方式、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、有无破入脑室和出血量为高血压脑出血患者短期预后的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可改善患者炎性因子水平及神经功能，且安全性较好。高血压病史、手术方式、入院GCS评分、有无破入脑室和出血量为高血压脑出血患者短期预后的独立影响因素。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院