替诺福韦酯序贯治疗应答不佳HBeAg(+)慢性乙肝患者疗效分析

作者：廖志雄; 罗亚辉^*; 程良斌

来源：海南医学院学报, 2020, 26(06): 444-448.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20200223.001

• 慢性乙肝
• HBeAg(+)
• 应答不佳
• 替诺福韦

目的:探究慢性乙肝HBeAg(+)患者治疗应答不佳转用替诺福韦酯序贯治疗的疗效,为临床更好的治疗慢性乙肝HBeAg(+)患者提供理论依据。方法:选取本院收治的90例慢性乙肝HBeAg(+)患者作为研究对象,随机分成延用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗的延用组和转用替诺福韦酯序贯治疗的转用组各45例。比较两组治疗前后HBeAg和HBV-DNA含量、肝功能指标(TBIL、TC、INR比值)、血清学应答和生化学应答情况及不良反应(胃肠道症状、恶心/乏力、皮疹)发生情况。结果:延用/转用12个月比较,转用组HBeAg、HBV-DNA低于延用组,差异均有统计学意义(P<0.05)。延用/转用12个月比较,转用组TBIL含量高于延用组、转用组INR比值低于延用组,差异均有统计学意义(P<0.05)。延用/转用12月进行组间比较,转用组HBeAg血清转换率高于延用组,转用组HBeAg、ALT复常率高于延用组,差异均有统计学意义(P<0.05)。延用组不良反应发生率高于转用组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性乙肝HBeAg(+)患者治疗应答不佳转用替诺福韦酯序贯治疗,不仅可以提高治疗效果,而且可以有效减少不良反应的发生情况。

• 单位
  汉川市人民医院; 湖北省中医院