儿童夜戴角膜塑形镜角膜并发症分析

作者：苗春旭^*; 徐昕涌; 张会

来源：中华眼科杂志, 2017, 53(03): 198-202.

• 近视
• 接触镜
• 角膜疾病
• 角膜混浊

目的探讨儿童夜戴角膜塑形镜角膜并发症的特点、原因及转归。方法回顾性病例分析。收集夜戴角膜塑形镜治疗近视113例(219只眼), 其中7例患者为单眼戴镜, 平均年龄(11.5± 2.0)岁, 近视度数-1.00～-9.00 D, 其中-2.00～-4.00 D 157只眼, 于配戴角膜塑形镜当日, 戴镜后1h、次日早晨及戴镜后2 d、3 d、1周、2周进行检查, 之后每月复查1次, 随访6个月。裂隙灯检查法观察角膜是否有水肿、机械损伤、色素沉积、混浊浸润;对荧光素染色形态、位置、数量、范围、深度追踪6个月以上。结果点状角膜上皮剥脱18例(29只眼, 13.24%), 角膜浅基质层浸润混浊5例(6只眼, 2.74%), 角膜上皮下铁沉积症9例(17只眼, 7.76%), 以上均无明显症状, 经停戴镜及相关治疗, 前者完全治愈, 但后两者经6个月随访, 病灶渐退。上述并发症除6只眼在3个月内出现, 其余46只眼均发生在戴镜6个月以上。结论儿童夜戴角膜塑形镜出现并发症应立即停戴镜, 及时治疗和随访, 避免恶化或出现严重并发症。角膜塑形术应严格控制在医疗单位进行, 并由有资质的眼科医师随诊。(中华眼科杂志, 2017, 53:198-202)

• 单位
  大连大学附属新华医院