前庭水管扩大患者颞骨高分辨率CT和SLC26A4基因及听力损失的相关性研究

作者:赵质彬; 祝园平; 符一飞; 姜鸿彦*
来源:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(10): 736-740.
DOI:10.13201/j.issn.2096-7993.2022.10.002

摘要

目的:探讨前庭水管扩大(EVA)患者颞骨高分辨率CT(HRCT)和SLC26A4基因突变及听力损失之间的相关性。方法:收集2018年5月—2021年5月海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科257例中度以上听力损失患者的临床资料,所有患者均行常规主客观听力学检查、颞骨HRCT检查及SLC26A4基因检测,按Valvassori标准测量半规管总脚到前庭水管外口中点处直径(MP)超过1.5 mm或前庭水管外口直径(OP)超过2.0 mm,符合EVA的患者22例(44耳),年龄6个月~17岁,根据出生时听力、成长过程中听力变化情况分为听力稳定组(18耳)和不稳定组(26耳)。根据MP大小分为1.5~<3.0 mm组和≥3.0 mm组,根据OP大小分为2.0~<4.0 mm组和≥4.0 mm组。采用SPSS 25.0软件分析EVA患者听力损失与其MP和OP的相关性,同时比较EVA患者颞骨HRCT和SLC26A4基因检测二种诊断方法。结果:EVA患耳的MP和OP大小在听力稳定组和不稳定组之间差异无统计学意义(P>0.05),MP和OP大小与听力损失程度具有明显相关性(P<0.05)。HRCT诊断的22例EVA患者中SLC26A4基因突变阳性21例,SLC26A4基因检测对EVA的确诊率和HRCT诊断结果具有高度一致性(Kappa=0.975)。结论:EVA患者MP和OP大小与听力损失程度相关,但与听力损失是否稳定无关。颞骨HRCT检查与SLC26A4基因检测对EVA患者诊断高度一致,后者无辐射,可联合听力筛查用于EVA患者早期诊断。

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