槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎的效果及其对血清中细胞因子的影响

作者：彭艳辉; 邓莉莉

来源：社区医学杂志, 2014, 12(20): 10-12.

• 槐杞黄颗粒
• 过敏性紫癜
• 紫癜性肾炎
• 细胞因子

目的探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonle in purpura nephr itis,HSPN)的疗效及对血清中细胞因子的影响。方法将2008年11月—2013年1月收治的54例HSPN患者随机分为A组28例和B组26例,同期选取健康体检儿童50名作为C组,A、B组均按照常规治疗,泼尼松片12 mg/(kg·d),晨顿服或分次口服,先服用4周,后根据尿常规变化渐减量,总疗程12周停药;在此基础上,B组加用槐杞黄颗粒,3岁者以下者,5 g/次;超过3岁者,10 g/次;均每日2次口服,疗程23个月。对比A、B两组疗效,并采用酶联免疫吸附法测定各组血清中细胞因子水平(IFN-γ,IL-21,IL-4,IL-10,TNF-ɑ)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 B组治愈22例,缓解5例,无效1例,总有效率96.4%;A组分别为16、4、6例,总有效率76.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组糖皮质激素疗程24周,A组4周,B组较A组明显缩短(P<0.05)。治疗2个月后B组IL-21,IL-4,TNF-ɑ显著降低,并低于A组(P<0.05)。A、B组IFN-γ均低于C组(P<0.05),治疗2个月后B组显著升高,并高于A组(P<0.05),且接近C组水平。结论 HSPN患儿治疗前IL-21,IL-4,IL-10,TNF-ɑ的升高和IFN-γ的降低可能参与HSPN的发病,槐杞黄辅助治疗可以下调HSPN患儿IL-21,IL-4,TNF-ɑ的表达,上调IFN-γ的表达,纠正Th1/Th2失衡,从而发挥免疫调节作用。

• 单位
  郴州市第一人民医院; 南华大学附属第一医院