食管胃交界部癌胸腔纵隔及腹腔淋巴结转移的危险因素

作者：温士旺; 韩莉; 田子强; 张月峰; 李振华; 徐延昭; 吕会来; 朱永刚; 苏鹏; 王明博

来源：实用肿瘤杂志, 2017, 32(03): 229-233.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2017.03.009

• 食管肿瘤/病理学
• 食管肿瘤/外科学
• 胃肿瘤/病理学
• 胃肿瘤/外科学
• 食管切除术
• 淋巴转移
• 淋巴结切除术
• 纵隔肿瘤
• 危险因素
• 回顾性研究

目的探讨食管胃交界部癌(carcinoma of esophagogastric junction,CEJ)发生腹腔及胸腔纵隔淋巴结转移的危险因素,以指导是否清扫胸腔纵隔淋巴结。方法采用回顾性研究分析行食管胃交界部癌根治术的217例患者,分析术前胃镜及术后病理检查结果。结果淋巴结转移阳性数目是发生胸腔纵隔淋巴结转移独立的危险因素,且淋巴结转移数目每增加1个,纵隔淋巴结发生转移风险增加34.0%(OR=1.340,95%CI:1.0901.648;P=0.006);脉管瘤栓(OR=5.83,95%CI:1.6520.62,P=0.006)、浸润深度T(OR=2.35,95%CI:1.304.24,P=0.005)和上侵食管长度(OR=1.29,95%CI:1.021.63,P=0.033)是发生腹腔淋巴结转移的独立危险因素,而且上侵及食管每增加1 cm,发生腹腔淋巴结转移的风险增加29.0%。结论浸润深度越深、存在脉管瘤栓且上侵及食管越多的食管胃交界部癌患者发生腹腔淋巴结转移的风险越高。淋巴结转移数目越多,纵隔淋巴结发生转移的风险加大。

• 单位
  河北医科大学第四医院