单纯椎板减压术与减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较

作者：胡力; 卢冰^*

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(04): 468-471.

• 退行性腰椎管狭窄症
• 单纯椎板减压
• 减压融合内固定
• 矢状面
• 平衡

目的 比较单纯椎板减压术与减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效。方法 将170例DLSS患者根据治疗方法不同分为观察组(采用单纯椎板减压术治疗，85例)与对照组(采用减压融合内固定术治疗，85例)。比较两组手术前后的脊柱矢状面平衡参数[骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)、胸后凸角(TK)]、ZCQ评分、疼痛VAS评分、JOA评分、ODI评分。结果 患者均获得1年随访。PT、LL、TK:术后1年两组均较术前升高(P <0.05)，观察组均高于对照组(P <0.05);SS、PI:术后1年两组与术前比较差异均无统计学意义(P> 0.05)，两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ZCQ评分中的症状严重程度、身体机能评分术后1年两组均较术前降低(P <0.05)，满意度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分、ODI评分术后1年两组均较术前降低(P <0.05),JOA评分术后1年两组均较术前升高(P <0.05)。ZCQ评分、疼痛VAS评分、ODI评分、JOA评分术后1年两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单纯椎板减压术治疗DLSS的临床疗效与减压融合内固定术相似，能够有效改善脊柱矢状面平衡。

• 单位
  崇州市人民医院; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院（四川省人民医院）