极早早产儿神经发育预后随访结果及影响因素分析

作者：胡晓琳; 史欢; 刘晶; 孟玉石; 罗小平; 陈玲^*

来源：中国生育健康杂志, 2021, 32(04): 319-323.

DOI：10.3969/j.issn.1671-878X.2021.04.005

• 极早早产儿
• 神经发育
• 预后
• 随访
• 影响因素

目的分析极早早产儿(VPI)神经发育预后情况及其相关高危因素。方法对2017年1月至2019年9月期间,华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科出院后的85例VPI进行随访,在纠正年龄1岁时通过智能发育测试(CDCC)评估神经发育预后情况。根据预后结果将VPI分为正常组(43例)和异常组(42例),列举可能对神经行为发育产生影响的临床相关因素和家庭因素,应用单因素及多因素Logistic回归分析VPI神经发育预后的危险因素。结果正常组VPI出生体重为(1.6±0.2)kg,高于异常组[(1.4±0.3)kg];正常组VPI住院时间为(40.8±9.2)d,低于异常组[(45.7±9.9)d];正常组颅内出血发生率为11.6%,低于异常组(33.3%);正常组超低出生体重新生儿的发生率为14.0%,低于异常组(33.3%);正常组VPI母亲的文化程度高于异常组,正常组VPI父母对早期教育重视程度高于异常组;且正常组VPI父母积极干预率为41.9%,高于异常组(14.3%);上述指标组间差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,母亲文化水平不高、超低出生体重和颅内出血的发生是影响VPI神经发育预后的独立危险因素,而父母对早期教育的重视及干预的积极性是保护因素。结论母亲文化水平、出生体重、颅内出血、父母对早期教育的重视程度和干预积极性与VPI神经发育预后密切相关。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院