双钢板技术及肱二头肌长头腱固定治疗肱骨近端Neer 3～4部分骨折

作者：黄健林^*; 刘文涛

来源：中国骨伤, 2022, 35(12): 1142-1147.

• 肱骨骨折
• 骨折固定术
• 肩关节

目的 ：探讨采用双钢板技术同时进行肱二头肌长头腱固定治疗肱骨近端Neer 3～4部分骨折的临床疗效。方法：2018年5月至2020年12月采用双钢板技术及肱二头肌长头腱固定治疗肱骨近端Neer 3～4部分骨折患者38例，其中男23例，女15例；年龄41～89(67.00±9.76)岁；Neer 3部分骨折23例，Neer 4部分骨折15例；伤后至手术时间5～12(8.00±2.86) d。术后第3天采用单维度疼痛数字评分法（numeric rating scale,NRS）评估疼痛程度；比较术后2 d及1年时肱骨头高度、肱骨颈干角变化情况；术后1年采用Neer评分评定术后肩关节恢复情况。结果：38例患者均获得随访，时间12～19(14.00±1.59)个月。术后3 d时NRS评分（1.95±0.73）分。骨折愈合时间2.2～3.2(2.60±0.27)个月。术后2 d与1年时肱骨头高度、肱骨颈干角比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4例Neer 4部分骨折出现肱骨大结节吸收、肱骨头出现部分囊性变，但肩关节活动功能良好。术后1年Neer评分（89.50±5.19）分，其中优20例，良16例，中2例。结论：采用双钢板技术及肱二头肌长头腱固定治疗肱骨近端Neer 3～4部分骨折，治疗效果良好，术后疼痛较轻，手术无须特殊器械。

• 单位
  梧州市中医医院