高压球囊后扩张对2型糖尿病合并冠心病并行DES植入患者近期预后的影响

作者：王大杰; 孙万峰^*; 张国培; 崔婷; 顾行军; 王峰

来源：重庆医学, 2018, 47(24): 3170-3173.

• 冠心病
• 2型糖尿病
• 药物洗脱支架
• 冠状动脉介入治疗
• 后扩张

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者在冠状动脉药物洗脱支架(DES)植入后使用非顺应性球囊行后扩张治疗的近期临床疗效和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月该院行冠状动脉介入治疗(PCI)的2型糖尿病合并冠心病(除外急性心肌梗死病例)患者82例,根据DES支架植入后是否采用非顺应球囊后扩张分为后扩张组及非后扩张组。比较两组患者的临床特征,糖化血红蛋白,手术入路,冠状动脉病变情况,DES植入情况,术中TIMI血流,住院期间急性和亚急性血栓、恶性心律失常,住院期间和PCI术后9个月的出血事件、主要心脏不良事件(MACE)、左室射血分数及PCI术后9个月的晚期血栓发生、支架内再狭窄。结果后扩张组手术时间[(1.45±0.38)h]大于非后扩张组[(1.27±0.33)h](P<0.05),住院期间急性和亚急性血栓发生率和MACE发生率低于非后扩张组(P<0.05)。后扩张组PCI术后9个月的支架内再狭窄率低于非后扩张组(P<0.05)。结论对2型糖尿病合并冠心病患者在DES植入后使用非顺应性球囊行后扩张治疗安全,可改善患者临床预后。