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摘要
目的 探讨罕见血管活性肠肽瘤(VIPoma)患者手术治疗的围术期麻醉管理。方法 回顾性总结2019年11月11日至24日厦门大学附属翔安医院收治，主诉持续腹泻6年，诊断为神经内分泌肿瘤，择期开腹行腹膜后肿瘤切除术+射频消融术1例患者的围术期麻醉管理经验。结果 术中实施了全身麻醉复合咽喉部表面麻醉及双侧腹横肌平面阻滞。综合麻醉管理包括：术前进行奥曲肽治疗；完善补钾、纠酸、抑制血管活性肠肽(VIP)等术前准备；术中监测有创血压，动态监测血气分析；着重维持血流动力学稳定、水电解质平衡、保护重要脏器功能等。手术顺利完成，患者腹泻症状消失，电解质水平恢复正常且稳定，好转出院。结论 VIPoma围术期麻醉管理较为复杂、风险较高，但抓住该肿瘤患者术前基础及术中易发生血液动力学波动等特点，做好麻醉预案，选择合适的麻醉方式，并精心综合管理，有利于保证手术成功。
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单位西安交通大学第一附属医院; 厦门大学
