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摘要
胰腺癌作为消化系统恶性程度最高的肿瘤之一，其治疗仍面临巨大挑战。随着系统治疗（systemic therapy）概念的提出，胰腺癌的总体治疗策略也发生了根本性变化，尤其是交界可切除和转移性胰腺癌治疗策略的改变，大幅延长了患者的生存期。而局部晚期胰腺癌，因既没有明确转移，又无法根治性切除，其治疗陷入了一种囧境。近年来，“诱导化疗+巩固治疗”模式已逐渐成为局部晚期胰腺癌的标准方案。但随着新的诱导治疗方案逐渐明晰，联合动静脉切除的手术安全性大幅提高，再加上新的局部治疗技术层出不穷，如何评价及最优化组合这些治疗手段，使局部晚期胰腺癌患者获得治愈机会，成为目前的焦点问题。笔者拟从局部晚期胰腺癌的概念和规范定义入手，汇总分析目前相关研究的最新进展，结合海军军医大学长海医院肝胆胰外科的治疗经验，对诱导化疗、转化手术和其他新兴局部治疗做一梳理，为临床诊疗提供循证依据和建议。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 长海医院
